Depressionen

Aus medizinischer Sicht ist die Depression eine ernstzunehmende psychische Erkrankung, die durch anhaltende Traurigkeit, Interessenverlust, verminderte Energie und Antriebslosigkeit gekennzeichnet ist. Sie beeinflusst das Denken, Fühlen und Verhalten der Betroffenen tiefgehend und kann auch mit Störungen von Hirn- und anderen Körperfunktionen einhergehen. Die Lebensqualität der Betroffene ist stark negativ beeinträchtigt – Menschen, die an einer Depression erkrankt sind, können sich ohne therapeutische Unterstützung selten allein aus der Antriebslosigkeit und negativen Gedanken befreien.

Erste Anzeichen ernst nehmen

Depressive Erkrankungen entwickeln sich über mehrere Wochen und Monate und können sich unbemerkt in die Gefühls- und Gedankenwelt einschleichen. Eine leichte Antriebslosigkeit und „schlechte Laune“ werden gerade in der Anfangsphase häufig als gewöhnliches Stimmungstief abgetan – in der Hoffnung, es handele sich lediglich um eine Phase – oder auch aus Schamgefühl oder einem inneren Druck „es ohne Hilfe schaffen zu müssen".

Doch je länger diese Phase andauert und weiter als Stimmungstief fehlgedeutet wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass weitere Symptome einer Depression – auch auf körperlicher Ebene – hinzukommen. Oft sind es sogar erst Magen-Darm-Beschwerden, Rückenschmerzen oder Schlafstörungen, durch die Betroffene den Weg zum Arzt finden und auf eine Depression als mögliche psychische Ursache aufmerksam werden. Medizinische Hilfe finden sie dann bei einem Facharzt, bei einer ambulanten Psychotherapie oder in einer Fachklinik.

Unterschied zwischen Stimmungstief und Depression

Eine Depression unterscheidet sich von einem Stimmungstief vor allem durch die Intensität und Dauer der Symptome. Kommen zu den negativen Emotionen auch körperliche Beschwerden wie z. B. ständige Kopf- und Rückenschmerzen, Magendarmprobleme oder Schlaflosigkeit hinzu spricht das häufig für eine psychosomatischen Komponente einer depressiven Episode. Welche körperlichen und psychischen Beschwerden auftreten und wie belastend diese Symptome vom Betroffenen empfunden werden, kann dabei sehr unterschiedlich sein. Nicht umsonst werden Depression auch als „Krankheit der 1000 Gesichter“ bezeichnet - ebenso wie das Geschlecht eine wichtige Rolle spielt.

Vor allem aber sind es negativ eingefärbte Gedanken und Gefühle, die sich meistens auf alle Lebensbereiche beziehen, den Alltag erschweren und das Leben nicht mehr lebenswert erscheinen lassen. Arbeit, Haushalt und sogar eigentlich angenehme Freizeitbeschäftigungen wie Verabredungen mit Freunden oder der Familie sind, je nach Schweregrad der Depression, mit großer Anstrengung und Überwindung verbunden. Dieser Zustand kann über Monate bestehen, phasenweise wieder abklingen oder sich auch zu einer chronischen Depression entwickeln.

Grundsätzlich wird zwischen leichter, mittelgradiger und schwerer Depression unterschieden. Um eine Depression zu diagnostizieren und von einem Stimmungstief abzugrenzen, müssen über einen Zeitraum von 14 Tagen mindestens 2 Hauptsymptome und ebenfalls 2 Nebensymptome vorliegen. Neben den psychischen Symptomen einer Depression spielen auch die körperlichen Symptome der Depression eine große Rolle.

Hauptsymptome nach ICD-11

• Verstimmung und Verminderung des Antriebs
• Verminderte Konzentration und Aufmerksamkeit
• Vermindertes Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen

Nebensymptome

• Konzentrationsstörungen
• Vermindertes Selbstwertgefühl
• Schuldgefühle
• Pessimistische Zukunftsgedanken
• Schlafstörungen
• Veränderter Appetit
• Suizidgedanken

Verlauf von Depressionen

Depressionen entwickeln sich in der Regel über einen längeren Zeitraum. Die erste Phase ist oft nur von subtilen Anzeichen geprägt, die leicht übersehen werden können. In dieser anfänglichen Phase fühlen sich Betroffene möglicherweise einfach nur trauriger oder niedergeschlagener als üblich.

1. Phase

In der ersten Phase zeigen sich oft Symptome wie Traurigkeit, Energielosigkeit und Schlafstörungen, die jedoch noch nicht unbedingt als Depression erkannt werden.

2. Phase

Die zweite Phase ist von anhaltenden Symptomen geprägt, die das tägliche Leben beeinträchtigen, wie anhaltende Traurigkeit, soziale Isolation und Gedanken an Hoffnungslosigkeit.

3. Phase

In der dritten Phase verschlimmern sich die Symptome weiter, was zu einem erheblichen Leidensdruck führt.

4. Phase

In der vierten Phase kann es zu physischen Symptomen wie Schlaflosigkeit, Gewichtsverlust oder -zunahme kommen.

5. Phase

Die fünfte Phase beinhaltet eine kritische Gefahr, da sie suizidale Gedanken und Handlungen mit sich bringen kann. Es ist entscheidend, Depressionen in ihren frühen Phasen zu erkennen und professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen, um die Betroffenen bestmöglich zu unterstützen.

Gute Prognose bei frühzeitiger Therapie

Je früher eine Depression erkannt und ernst genommen wird, desto vielversprechender sind auch die Heilungschancen. Eine teilstationäre oder stationäre Psychotherapie bei schwerer Depression kann gerade dann sinnvoll sein, wenn sich innerhalb einer ambulanten Psychotherapie herausstellt, dass eine intensivere therapeutische Betreuung für den Betroffenen notwendig ist, um ganzheitlich genesen zu können. In unseren privaten Fachkliniken für Psychosomatik und Traditionelle Chinesische Medizin ist genau das der Ansatz unserer Therapie: Ganzheitlich gesund werden!